Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Регенерация стенки желудка

Висмута трикалия дицитрат — эффективное лечение патологий желудка

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Висмута трикалия дицитрат — действующее вещество многих препаратов, самым известным из которых является Де-Нол. Это лекарственное средство знакомо многим пациентам гастроэнтерологов. Висмута трикалия дицитрат входит в группу эффективных противоязвенных препаратов. Он обладает способностью повышать функциональную активность слизистых оболочек органов пищеварения и восстанавливать их повреждения.

загрузка...

Специфические возбудители язвенной болезни и гастрита бактерии Helicobacter pylori погибают значительно быстрее, если вместе с антибиотиками и противомикробными препаратами пациенты принимают лекарственных средства с висмута трикалия дицитратом. К несомненным достоинствам препаратов относится отсутствие развития устойчивости микроорганизмов при его повторном приеме.

Препараты

На основе комбинированного противоязвенного действия химического соединения синтезировано много фармакологических препаратов. Таблетки для внутреннего употребления содержат основное вещество в оптимальной терапевтической дозировке — 120 мг. В каких лекарствах содержится висмут:

  • Трибимол — производства Торрент Фармасьютикалс (Индия);
  • Де-Нол — выпускает ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V. (Нидерланды);
  • Вентрисол — выпускает Познаньский фармацевтический завод СА Польфа (Польша);
  • Тримо — производители Рантакос Брет и Ко Лтд (Индия);
  • Биснол — выпускает Вейв Интернейшнл (Индия);
  • Новобисмол — производит Фармпроект (Россия);
  • Пилоцид — препарат выпускает Мерк КГаА (Индия).

Препараты отличаются друг от друга только вспомогательными веществами, которые необходимы для полноценного растворения таблеток, а также образования основной лекарственной формы.

Предупреждение: «Несмотря на кажущуюся второстепенность вспомогательных компонентов, они имеют немаловажное значение и существенно влияют на эффективность препаратов».

Мнения потребителей о терапевтическом действии препаратов может существенно разниться: одни пациенты предпочитают лекарственные средства индийского производителя, другие — российского или голландского.

Фармакологическое действие

Под действием кислого желудочного сока висмута трикалия дицитрат распадается на цитрат и оксихлорид висмута, которые не способны растворяться в воде. Неорганические вещества вступают в химические реакции с высокомолекулярными белками с образованием циклических комплексных соединений. Кислая среда желудка в данном случае выступает в качестве катализатора. В результате формируется прочная пленка на участке, где находятся язвенные повреждения. Под действием этого полимергликопротеидного комплекса слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта оказывается под надежной защитой от негативного воздействия:

  • соляной кислоты;
  • пищеварительных ферментов;
  • желчи.

Лекарства, содержащие висмут, способны укрупнять протеины, уничтожать микроорганизмы. К несомненным достоинствам висмута трикалия дицитрата относится его неспособность абсорбироваться слизистыми оболочками органов пищеварения. Минимальное количество проникает в кровяное русло, а основная часть в составе конгломерата выделяется при каждом опорожнении кишечника.

Антибактериальные свойства соединения

Что такое висмута трикалия дицитрат — это химическое соединение, которое проявляет бактерицидную активность в отношении спиралевидной грамотрицательной бактерии. Под его воздействием снижается продуцирование важных для патогенных возбудителей язвы и гастрита ферментов. Начинает изменяться течение важных для жизнедеятельности микроорганизмов реакций, в результате чего они погибают. Химическое соединение способно нарушать:

загрузка...
  • проницаемость клеточной оболочки;
  • структуру мембраны клеток.

Это значительно уменьшает ее жизнеспособность и препятствует прикреплению бактерий на стенки желудочно-кишечного тракта.

Висмута трикалия дицитрат ограничивает свободное передвижение спиралевидных бактерий по пищеварительному тракту. Другие противомикробные препараты, используемые для лечения язвенных поражений, утрачивают эффективность при неоднократном применении. А к лекарствам с висмута трикалия дицитратом штаммы бактерий не способны выработать резистентность.

Для химического соединения характерна высокая степень растворимости, поэтому оно проникает в самые глубокие слои стенок желудка и инактивирует находящиеся там микроорганизмы.

Гастроцитопротективный эффект

Помимо бактерицидного и защитного действия препаратов, содержащих висмут, список полезных свойств химического соединения дополняет гастроцитопротективный эффект. Они повышают сопротивляемость стенок желудка к негативному воздействию агрессивной соляной кислоты. Это основано на следующих механизмах:

  • соединение стимулирует синтез простагландинов, что приводит к образованию повышенного количества муцина и выработке ионов гидрокарбонатов. В результате образуется мукозно-гидрокарбонатный барьер;
  • в антральном отделе желудка и двенадцатиперстной кишке улучшается микроциркуляция. Значительно повышается скорость обмена веществ в клетках, ускоряется их регенерация. Происходит быстрое восстановление поврежденной оболочки желудка;
  • фундальные клетки слизистой оболочки уменьшают выработку едкой соляной кислоты и кислотность желудочного сока существенно снижается.

Помимо вышеперечисленных полезных свойств препараты висмута трикалия дицитрата влияют на выработку ферментов, что становится дополнительной защитой для слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Показания и противопоказания

Гастроэнтерологи назначают висмута трикалия дицитрат пациентам, у которых под действием избыточной выработки ферментативных веществ и кислот диагностированы повреждения слизистого или подслизистого слоя стенок желудка. Продолжительность лечения зависит от стадии язвенного заболевания. Препараты используются в лечении следующих патологий:

  • хронический гастродуоденит в период рецидивов;
  • хронический гастрит различной этиологии;
  • дискинезия кишечника;
  • диспепсические нарушения.

Висмута трикалия дицитрат показан для терапии патологий желудка независимо от того, обнаружена ли Helicobacter pylori при проведении лабораторных исследований. Существуют и определенные ограничения к использованию химического соединения:

  • период вынашивания ребенка или кормления грудью;
  • детский возраст до 4-х лет;
  • почечная недостаточность.

Висмута трикалия дицитрат не предназначен или ограничен для применения некоторым категориям пациентам с заболеваниями печени.

Предупреждение: «Лекарственное средство следует использовать только после проведения диагностики и в соответствии с врачебными рекомендациями».

При назначении терапии гастроэнтеролог оценивает риск и пользу вещества, выбирает, какие препараты содержат висмут и вспомогательные ингредиенты в максимально безопасных для человека дозировках.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

Симптомы и лечение язвы пищевода

Язвы пищевода с кодом по МКБ-10 К22.1 являются открытыми ранами на слизистой, которые препятствуют нормальному прохождению пищи и доставляют человеку множество неприятностей. Возникает язвенная болезнь, или как ее еще называют, пептическая язва, чаще всего у взрослых, возраст которых перескочил за 40 лет, но это совсем не говорит о том, что она не может возникнуть и раньше. Лечение заболевания осуществляется как медикаментозными препаратами и народными средствами, так и хирургическим методом. В любом случае лечить недуг следует исключительно по рекомендациям врача и не заниматься самолечением.

Раны слизистой оболочки пищевода, как правило, возникают у людей после 40 лет.

  • 1 Определение заболевания
  • 2 Причины
  • 3 Симптомы
  • 4 Виды
  • 5 Диагностика
  • 6 Лечение
  • 7 Медикаментозное
  • 8 Хирургическое
  • 9 Нетрадиционная медицина
  • 10 Диета
  • 11 Осложнения
  • 12 Профилактика
  • 13 К каким докторам обращаться?
  • 14 Прогноз

Определение заболевания

Язвы пищевода представляют собой поражения слизистой оболочки, которые локализуются в нижней трети части органа. Язвенное поражение может иметь хроническую или острую форму, быть множественным или пептическим (одиночным). Пептическая язва пищевода представляет собой язвенные образования стенок органа, которые располагаются в его нижней части и возникающие под патологическим воздействием желудочного сока, попадающего в пищевод, при нарушении кардии. Сопровождается язвенным заболеванием желудка и двенадцатиперстной кишки, хиатальной грыжей. Имеет код по МКБ-10 — К22.1, что означает «Язва пищевода».

Вернуться к оглавлению

Причины

Возникает пептическая язва у взрослых после операционных осложнений, при неправильном питании, патологии перистальтики желудка, при повышенной кислотности желудочного сока. Язвенная болезнь может возникнуть в результате чрезмерного употребления спиртосодержащих напитков, при длительном курении и злоупотреблении другими вредными привычками. Прогрессирование обострения язвы пищевода напрямую зависит от иммунитета больного, его общего состояния и ведения образа жизни, от лечения.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Язвенное обострение пищевода у взрослых характеризуется следующими симптомами:

  • болевыми ощущениями за грудиной, которые усиливаются во время еды или непосредственно после нее;
  • болью при глотании пищи;
  • изжогой и отрыжкой;
  • срыгиванием тем, что находится в желудке.

Вернуться к оглавлению

Виды

Разновидности язв зависят от симптоматического происхождения и истинных причин возникновения. К первым относятся:

  • лекарственные, которые возникают после употребления некоторых лекарственных средств;
  • стрессовые, возникающие при сильных эмоциональных переживаниях;
  • застойные, когда происходит сдавливание пищевода опухолью;
  • декубитальные — наблюдаются у больных, которые получают жизненно важную пищу через зонд.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Диагностирование заболевания начинается с определения симптомов, беспокоящих больного, сбора анамнеза болезни и опроса об образе жизни. Прежде чем начать лечить пациента, врачу важно узнать о возможных наследственных заболеваниях системы пищеварения у родственников. Врач проводит визуальный осмотр кожи больного, учитывает отсутствие или наличие ожирения и берет во внимание телосложение. Далее проводятся лабораторные исследования, которые включают в себя забор крови и кала.

Чтобы определить правильное лечение язвы пищевода, врачу необходимо провести инструментальные исследования. К таковым относится эзофагогастродуоденоскопия, проводимая при помощи эндоскопа, которая основана на взятии маленького кусочка органа для определения его структуры и наличия в нем бактерий Helicobacter pylori. Помимо этого, измеряется зондом в пищеводе кислотность, проводится рентгенографическое исследование язвенного поражения, УЗИ и компьютерная томография.

Вернуться к оглавлению

Лечение

Терапия язвы пищевода может проводиться с помощью лекарственных препаратов, народных средств и при необходимости — хирургического вмешательства. Однако на ранней стадии заболевания вылечить язвенные поражения можно и более щадящим методом, не используя лекарственные препараты или операцию. Достаточно правильно питаться, исключить тяжелые нагрузки и носить свободную одежду, не сдавливающую тело.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное

Лечение язвенных поражений, в зависимости от симптомов и результатов диагностического исследования, может проводиться медикаментозно. Больному назначаются лекарственные препараты, которые имеют антацидные и вяжущие действия, стимуляторы регенерации слизистой оболочки стенок органа. Лечение медикаментами заключается в понижении кислотности, снижении раздражения пищевода, обезболивании и заживлении.

Медикаменты стимуляторы регенерации основываются на лечении язвенных образований с помощью их главного вещества-стимулятора, которое предназначено для восстановления функционирования пищевода. К стимуляторам регенерации относятся: «Аллантон», «Солкосерин». Антациды применяются для нейтрализации соляной кислоты, а прокинетики используются для восстановления перистальтики кишечно-желудочного тракта.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое

Пищеводная пептическая язва после неэффективного консервативного лечения нуждается в хирургическом вмешательстве. Потребность в проведении операции обосновывается возможностью возникновением хиатальной грыжи, серьезными осложнениями недуга. Наиболее популярной операцией при язвенном разрушении органа является фундопликация. Проведение данной операции заключается в подвешивании желудка к диафрагме и креплении его в брюшной стенке.

Вернуться к оглавлению

Нетрадиционная медицина

Терапия народными средствами язвы пищевода, как и другими методами лечения, должна осуществляться строго по рекомендациям врача. Она включает в себя следующие рецепты:

  • Цветки пижмы, которых потребуется столовая ложка, заливают стаканом кипятка. Далее следует закрыть емкость и укутать теплым куском ткани. Настойка настаивается в тепле 30 минут, после чего ее процеживают и употребляют в течение 14 дней по 50 миллилитров 3 раза в день.
  • Капустный сок из одного кочана пьют на протяжении месяца один раз в день по 200 мл за 60 минут до еды.
  • Картофельный сок, выжатый из несколько вымытых картофелин, употребляют, как и капустный сок, но по 75 мл.

Вернуться к оглавлению

Диета

Диета при язве пищевода является важной составляющей лечения. Придерживаясь правильного меню, у больного быстрее наступает выздоровление, а болевые синдромы снижаются уже на начальном этапе соблюдения диеты. Важно исключить продукты, которые увеличивают секрецию желудка, следует ограничиться паровыми и отварными блюдами. Врачи настоятельно рекомендуют исключить из рациона жирную рыбу и мясо, свежеиспеченный хлеб, спиртосодержащие напитки, грибы.

Питание должно быть сбалансированным и полезным, а блюда правильно приготовленными. При лечении пищеводной язвы больному необходимо пить много жидкости, суточный объем должен быть не меньше 1,5 литра. Приветствуются в диете яйца, молочные обезжиренные продукты, каши и нежирные сорта мяса.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

При неправильном лечении и несоблюдении рекомендаций врача, у больного могут возникнуть осложнения, которые проявляются кровотечением язвы, сужением просвета нижней части пищевода, перфорацией пищевода и стремительной потерей веса. Несвоевременное лечение может повлечь за собой язвенное разрастание, которое выходит за пределы пищевода. Не стоит пренебрегать лечением, ведь своевременно принятые меры по устранению язвы быстро уберут симптоматику и обеспечат пищеводу нормальную работоспособность.

Вернуться к оглавлению

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Профилактика

Чтобы избежать пищеводной язвы, следует позаботиться о своем здоровье заранее, а именно: отказаться от вредных привычек, периодически проводить обследование у врача, снизить психоэмоциональную нагрузку. Немаловажным считается режим дня, правильное меню, которое исключает вредные продукты, подвижный образ жизни. Чтобы избежать язвы, людям следует вовремя лечить соседние органы, которые могут привести к язвенным образованиям.

Вернуться к оглавлению

К каким докторам обращаться?

При наблюдении вышеперечисленной симптоматики не стоит заниматься самолечением, больному следует незамедлительно обратиться к врачу — гастроэнтерологу. Только этот специалист способен провести необходимое диагностирование и назначить правильное лечение.

Вернуться к оглавлению

Прогноз

Если больной вовремя заметит у себя соответствующую язве симптоматику и обратится к врачам за медицинской помощью, то вылечить заболевание не составит большого труда. Пищеводную язву можно исцелить за два-три месяца. Однако, если заболевание приняло запущенную стадию, лечение может длиться ни один год. Для избегания долговременной терапии, лечение должно начинаться своевременно.

В результате чего может образоваться эрозия желудка

До недавнего времени эрозия желудка и двенадцатиперстной кишки являлась почти не изученной патологией. Сейчас с появлением фиброгастроскопа стала возможной их точная и надежная диагностика, динамическое наблюдение и выявление причинных факторов болезни. Эрозия принципиально отличаются от язв слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки по триггерным факторам, своему течению, регенерации слизистой, клинической картине.

Какие факторы провоцируют развитие эрозий

На первом месте среди причинных факторов стоит стресс. У больных неврозами или любыми соматическими патологиями нейрогенного происхождения выявляются геморрагические эрозии или клиника геморрагического синдрома.

Стресс может иметь как психологическую природу, так и физиологическую. В результате развивается страх, имеющий нейровегетативный базис. Если стрессовые ситуации оказались чрезмерными или длительными, организм реагирует образованием эрозий и язв на поверхности слизистой оболочки органов пищеварения.

Несбалансированное питание, слишком холодная или горячая пища, алкогольные напитки- причины появления язвенно-геморрагических дефектов желудка и двенадцатиперстной кишки.

Современные лекарственные средства, негативно влияющие на слизистый барьер и повреждающие эпителий: салицилаты, стероидные противовоспалительные средства, препараты, применяемые при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (препараты резерпинового ряда и дигиталисные), антибактериальные средства.

Появление новых эрозий и язв гастро-дуоденальной системы издавна отмечали после получения больным ожогов, обширных травм, после проведения оперативных вмешательств, поражении ЦНС и сепсисе.

Тяжелая соматическая патология (со стороны органов дыхания и кровообращения, при циррозе печени и развитии портальной гипертензии) ведет к эрозивно-геморрагическим изменениям слизистой верхних отделов пищеварительной трубки.

Подобные изменения слизистой наблюдаются в области ворот грыжевого мешка при хиатальных грыжах, они могут стать источником профузных кровотечений.
Некоторые авторы считают, что эрозия является первым сигналом при раке разных отделов толстого кишечника.

Тяжелые заболевания мочевыделительной системы и хроническая почечная недостаточность, болезни крови ведут к развитию геморрагических дефектов слизистой оболочки.

Общепринятым в развитии эрозий считается факт нарушения баланса между факторами агрессии и защиты. В результате снижения защиты слизистой оболочки и продолжающегося воздействия кислотно-пептического фактора на нее на поверхности слизистой появляются дефекты.

Одним из важнейших условий для прогрессирующего течения эрозий считается гиперхлоргидрия. Высокая кислотность желудочного сока может быть и конституциональной особенностью, вызывающей патологические изменения только при нарушении барьера слизистой желудка.

В большинстве случаев формирование эрозий обусловлено нарушением репаративных процессов эпителия. Повышенная активность кортикоадреналовой системы ведет к выработке большего количества кортикостероидных гормонов. Они, в свою, очередь двояко влияют на слизистую желудка: снижают секрецию слизи и замедляют процесс обновления эпителиоцитов. Медленный процесс обновления клеток и становится основной причиной снижения ее устойчивости и образования эрозий.
Большая роль в развитии данной патологии отдается нарушению местного кровообращения. Даже в периоде ремиссии при эрозивных поражениях слизистой отмечается нарушение микроциркуляции в половине случаев. Хроническая эрозия сопровождаются внутрисосудистой агрегацией, периваскулярным склерозом, и формированием артериовенозных шунтов. В результате таких изменений развивается длительное нарушение циркуляции крови и сосудах мелкого калибра и хроническая гипоксия. Нарушение кровотока обнаруживается во всех случаях эрозий антрального отдела и в 90% случаев поражения дистального отдела желудка.

Острые и хронические эрозии обнаруживаются у больных с дуоденогастральным рефлюксом в 23- 85% случаев. Сильное повреждающее воздействие на слизистую желудка оказывают лизолецитин и желчные кислоты дуоденального содержимого.

При локализации эрозивного поражения в желудке у больных в 70% случаев выявляется инфицирование пилорическим хеликобактером. Кроме прямого повреждающего воздействия хеликобактер способен нарушать местную микроциркуляцию, вырабатывая цитотоксины, влияющие на кровоток в стенке желудка.

В некоторых случаях отмечается влияние нарушений моторики на состояние слизистой желудка. Так, дискинезии стенок пищеварительной трубки и повышенной внутриполостное давление ведут к функциональным, а затем и к органическим поражениям желудка с формированием клинической картины.

При данном заболевании выявляются некоторые нарушения иммунитета, что говорит о важной роли иммунных расстройств в развитии патологии. Например, снижается фагоцитарная активность лейкоцитов, количество лизоцима и компонентов системы комплемента. Заметно снижены показатели клеточного и гуморального иммунитета.

Всего у 13% пациентов отмечается нормальный иммунный ответ на развитие эрозии. Эпителий, окружающий эрозивные дефекты, продуцирует сниженное количество иммуноглобулина А, а число клеток, вырабатывающих IgG, растет.

Отельную роль в развитии эрозий отдают препаратам нестероидного противовоспалительного действия. Дефекты слизистой оболочки возникают у половины больных, получающих лечение этими препаратами.

Немаловажное значение имеют и показатели кислотно-пептического фактора в формировании патологии. В основном, эрозия развиваются у больных с повышенным кислотообразованием. Однако хронические эрозии существуют в основном на фоне нормацидного и гипоацидного состояния. Не зависимо от того, есть ли обсеменение пилорическим хеликобактером, у больных с эрозиями отмечается снижение защитных свойств слизи желудка, уменьшение его секреции. Причинами этого могут быть ускоренные катаболические процессы в слизи или преобладание его незрелых компонентов, не способных в полной мере обеспечивать протекторные свойства.

Из вышесказанного следует, что эрозия желудка являются многофакторным заболеванием. Причины этой патологии и методы правильной корректной диагностики находятся в состоянии постоянной доработки и совершенствования.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий