Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Метастазирование рака желудка

Рак печени

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Рак печени – опасное заболевание, которое дополняется злокачественной опухолью. Патология может быть первичной или вторичной, при которой появляются метастазы на другие внутренние органы.

загрузка...

При первичной форме новообразование появляется только в печени и не выходит за ее пределы.

Основные причины

Рак печени, как и любой другой вид, появляется в результате деформации и изменении структуры клеток.

Опухоль не может появляться на здоровых клетках, а при их ослаблении появляются благоприятные условия для злокачественных образований.

Перед тем, как разобрать основные стадии и симптомы патологии, важно знать причины раковых образований печени:

  • Гепатит вирусной природы в хронической форме. По этой причине чаще всего появляется рак печени. У больных раком диагностируется гепатит В и примерно 80% больных ходят с подобных диагнозом при онкозаболевании органа.
  • Цирроз. Есть несколько форм патологии, самой опасной их которых считается крупноузловая. Примерно 70% людей с онкологией печени страдают от цирроза. Само новообразование стремительно развивается.
  • Гемохроматоз. Заболевание сопровождается избытком железа в структуре разных внутренних органов.
  • Желчнокаменное заболевание. В таком случае камни блокируют каналы для оттока желчи, что приводит к воспалительному процессу. Клетки кругом камнем через время становятся злокачественными.
  • Сифилис. Такой вирус перерождает доброкачественные клетки печени, в злокачественные.
  • Диабет. Люди с данным диагнозом страдают от нарушенного обмена веществ и других обменных процессов. При неправильном образе жизни, питании и пагубных привычках, вероятность того, что появится опухоль печени, в разы повышается.
  • Паразитирующие организмы. При наличии глистов и других паразитов в структуре печени, они постепенно ее отравляют токсинами и клетки перерождаются в злокачественные.
  • Вредные привычки. Любители выпить и покурить могут подвергаться раку печени. Спиртное уничтожает клетки, а никотин приводит к их мутации.
  • Афлатоксины. Такие вещества являются токсическими, выделяются грибами и другими продуктами с плесенью. При постоянном употреблении подобной пищи повышается вероятность опухолей печени.
  • Употребление анаболиков. Проблема характерна для спортсменов, которые без разрешения доктора и других показаний используют анаболики. В их составе содержатся гормоны и другие вещества, что пагубно влияют на печень, изменяя ее структуру.
  • Наследственный фактор. При генетической предрасположенности к раку печени, людям надо следить за своим состоянием здоровья, стараться защищать орган разными методами и чаще других проходит диагностирование. Для профилактики онкозаболеваний рекомендуется употреблять гепатопротекторы.

Кроме описанных причин, выделяют некоторые категории людей, которые попадают в группу риска:

  1. Мужчины. Сильный пол страдает от онкоболезней чаще женщин.
  2. Спортсмены, употребляющие стероиды. Люди, которые занимаются наращиванием мышц, употребляя разные препараты, подвергают себя риску заболеваний печени и раку.
  3. Диабетики.
  4. Алкоголики.

Как показали научные эксперименты, кофе позволяет создать защиту для злокачественных образований в области печени, но это не означает, что систематическое потребление напитка на 100% защищает от болезни.

Симптомы

Первые признаки и симптомы рака почти не проявляются. Много больных, даже не уделяют внимания легким нарушениям.

загрузка...

Как правило, это симптомы других болезней печени:

  1. Холангит.
  2. Гепатит в обостренной форме.
  3. Признаки желчнокаменного заболевания.
  4. Холецистит.

В начале развития рак печени проявляется в виде незначительно снижения массы тела. Больные могут ощущать слабость и быструю усталость без видимых причин.

У некоторых людей снижается аппетит, есть легкая боль и дискомфорт со стороны печени, под правым ребром.

С прогрессированием болезни симптомы и признаки начинают добавляться, становятся выраженными, все они делятся на несколько видов:

  1. Диспепсические нарушения. Человека начинает тошнить, после чего развивается рвота. Возможно расстройство стула, которое чередуется задержками и диареей, появляется газообразование. Подобные нарушения дополняются отказом от пищи, поэтому масса снижается у большинства больных.
  2. Болевой синдром. Боли появляются в результате повышенной нагрузки на печень, протекания воспалений. На начальных стадиях боль появляется из-за диспепсического расстройства, после чего симптом начинается из-за размера новообразования. Далее, печень увеличивается, ткань уплотняется и становится рельефной. За счет размеров орган давит в живот, печень можно прощупать. Боли будут при нагрузках, а потом в спокойном состоянии.
  3. Сбои желчевыделения. При раке нарушается выделение и отток желчи, появляются застойные процессы, возможно развитие желтухи. В таком случае кожа больного, его слизистая получает желтый цвет, моча темнее, а кал белеет. Кожа сильно чешется.
  4. Общая интоксикация. Появляется резкое ухудшение состояния, слабость начинается даже после сна, снижается тяга и возможность к нагрузкам. Часто кружится голова, вплоть до обмороков. Длительная лихорадка, которую невозможно купировать медикаментозными средствами.
  5. Кровотечения. Рак печени дополняется геморрагическим синдромом, при котором в области печени видны сосуды, время от времени выделяется кровь из носа, бывают внутренние кровотечения. У некоторых больных может быть резких разрыв новообразований, после чего наступает сильное кровотечение, шок и перитонит.
  6. Асцит. Увеличение злокачественного образования вызывает нарушение циркуляции крови и скоплению жидкости в животе. Брюшная полость визуально увеличивается в размерах, ощущается тяжесть и распирание. Состояние приводит к частой отрыжке, жжению пищевода и тошноте, возможны боли, выпячивание пупка.
  7. Метастазирование. Вторичный рак печени дополняется метастазами на другие внутренние органы.

Кроме основных симптомов, важно понимать стадии болезни. Именно они определяют методы лечения.

Стадии рака печени

Подобно другим онкозаболеваниям, в медицине выделяют 4 стадии рака печени. Каждая из них имеет свои особенности и признаки:

  1. В начале развития патологии опухоли маленькие в диаметре, не поражают другие органы, сосуды и ткани, метастазы отсутствуют. Признаки слабовыраженные, их может вовсе не быть. На 1 стадии работа органа не нарушается, у больного может быть легкая слабость и обычная усталость в конце дня. За счет скрытого течения определение болезни проводится очень редко, и выявить рак можно только путем лабораторных исследований.
  2. На следующей стадии размеры злокачественных образований увеличиваются, опухоль начинает поражать сосуды, что вызывает частичные сбои в работе органа. Метастазы отсутствуют, но возникает выраженная боль, которая становится сильнее при нагрузках. Тело и слизистая больного приобретает желтый оттенок.

3 и 4 стадии делятся на несколько подвидов, с разными симптомами. Для 3 стадии характерно обширное течение:

  1. 3А – новообразование большое и возможно появление 2 и более опухолей. Клетки рака попадают в вены, определение болезни легкое при помощи обычного медицинского осмотра и использования пальпации. Через живот видно увеличение печени и ее уплотнение.
  2. 3В – прогрессирование патологии приводит к росту образований, которые выходят за пределы печени и начинают поражать ближние органы.
  3. 3С – стадия активного развития рака. В данном случае поражаются ближние органы, лимфоузлы, ткани. Со временем поражаются отдаленные внутренние части.

Последняя стадия самая страшная для людей и лечение ее почти невозможное. На данном этапе поражается не только печень, но и большая часть организма, метастазирование множественное.

Раковые клетки быстро переходят по крови к другим органам, даже самым отдаленным. Организм человека быстро угасает, сколько живут больные сказать сложно.

По статистическим данным с 4 стадией рака длительность жизни составляет несколько месяцев, но возможно благоприятное течение, что продлевает жизнь до 5 лет.

Лечение 4 стадии заключается в снижении выраженности симптомов, удалении болей и максимального продления жизни.

Полностью вылечиться и восстановиться невозможность, за счет чего хирургическое лечение по удалению опухоли не проводится.

Возможно, использовать лучевой и других видов терапии, которые могут замедлить развитие раковых клеток.

Поскольку патология долго протекает без выраженных симптомов, чаще всего диагностируется рак 3-4 стадии, после чего лечение значительно усложняется и прогнозы становятся неблагоприятными.

Вот почему важно своевременно проходить профилактический осмотр у врача.

Диагностика

Во время диагностики врачи всего делают опрос, визуальный осмотр и пальпацию. На ранних сроках онкозаболеваний, такие меры не дают положительных результатов, заподозрить рак можно в редких случаях.

Для более точного диагностирования потребуется комплексный подход:

  1. Анализ кала, крови и мочи. Если есть злокачественные клетки, то норма билирубина, уробилина и других показателей меняется. В таком случае назначаются дополнительные анализы для аппаратного исследования.
  2. УЗИ печени. Метод дает возможность определить локализацию новообразований, размеры и черты, а также состояние других органов и тканей.
  3. Компьютерная томография. Суть диагностики заключается в изучении новообразования, а также состояния сосудов печени. В дополнение к этому КТ дает возможность увидеть пораженные части, которые не показывает УЗИ.
  4. Магнитно-резонанская томография. Такой метод исследования сегодня самый эффективный, показывает общее состояние человека и его организма.

В дополнение к описанному комплексу врачи могут применять дополнительные виды диагностики, что позволят точно установить диагноз.

При раке обязательно проводят биопсию. Для подбора схемы лечения важно узнать природу опухоли, а биопсия и анализ тканей позволяет сделать это.

Лечение

Исходя из природы и характера опухоли, а также стадии патологии, персональных особенностей больного, доктора подбирают правильное лечение.

При 1-2 стадии болезни, пока нет метастазирования, положительные результаты дает хирургическое вмешательство:

  1. При обнаружении проблемы в самом начале развития, на 1 стадии, доктора могут провести резекцию. Суть заключается в удалении опухоли с частью печени. После операции большая часть органа будет сохранена, новообразование полностью устраняется. Поскольку орган склонен к регенерации, то прогнозы положительные.
  2. Возможно проведение гемигепатоэктомии. Данный способ заключается в удалении 50% печени с пораженными участками. Через время орган восстанавливается к стандартным размерам.
  3. Если сделать операцию невозможно, у больного непереносимость наркоза, тогда применяют радиочастотную абляцию. В ходе процедуры убивают злокачественные клетки и опухоль радиоволнами. Для получения результатов нужно проводить процедуру несколько раз.

Для получения хорошего прогноза может использоваться комбинированная терапия, которая заключается в использовании химиотерапии и лучевого облучения.

Лучевая терапия

Метод лечения заключается в ионизирующем облучении, за счет чего погибают раковые клетки, но здоровее остаются почти не поврежденными.

Способ используется в 70% случаях для лечения больных раком. Качество напрямую зависит от используемого оборудования, а также подготовительной процедуры.

Химиотерапия

В данном случае используются медикаментозные препараты на основе химических веществ. Они воздействуют непосредственно на раковые клетки, почти не затрагивая здоровые.

Методика обладает низкой эффективностью, поскольку к ней идет быстрое привыкание и лечение возможно на протяжении короткого времени.

У лечения есть побочные эффекты в виде тошноты и рвоты, кровотечения, выпадения волос и слабости в теле.

Осложнения

При опухоли печени у больных высока вероятность появления следующих осложнений:

  1. Общее нарушение работы печени.
  2. Появление асцита, в некоторых случаях жидкости в брюшной полости будет до 12 л.
  3. Механическая желтуха.
  4. Внутреннее кровотечение по причине разрыва сосудов органа.
  5. Нарушение метаболизма.
  6. Развитие цирроза и других болезней органа.

Даже после операций могут быть серьезные осложнения. Причина их заключается в попадании инфекции.

Прогнозы и профилактика

Чтобы не допустить развития онкоболезней печени потребуется использовать профилактические меры.

Среди основных из них выделяют:

  1. Полный отказ от вредных привычек, которые негативно сказываются на органе.
  2. Нормализация питания, в котором будет достаточное количество целлюлозы и клетчатки.
  3. Своевременное лечение всех болезней и проведение терапии по устранению паразитов.
  4. Ограничение солнечных ванн.
  5. Профилактика застоя желчи.
  6. Активный образ жизни.

Если человек имеет наследственную предрасположенность, нужно увеличить количество плановых осмотров у врача.

Своевременно определения болезни и начало лечения позволит исключить онкологию, другие болезни и осложнения.

Достаточно по 2 раза в год проводить плановую проверку всего организма и вести правильный образ жизни.

При раке прогнозы и продолжительность жизни зависят от стадии рака, дополнительных болезней, возраста и других особенностей.

Многое зависит от своевременности реагирования и начала лечения. На 1-2 стадии рака и при должном лечении прогнозы благоприятны.

В остальных случаях продолжительность жизни не превышает более 5 лет, но такой прогноз будет только у половины больных.

Остальная часть проживет после установки диагноза несколько месяцев, в зависимости от метастазирования и общего состояния.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Полезное видео

Что такое билирубин и зачем он нужен?

Билирубин – это основной компонент желчи. Производится он во время распада железосодержащей части гемоглобина, содержащейся в эритроцитах. Одна из главных функций печени это захват билирубина и выделение его в просвет кишечника. При развитии печеночной недостаточности пигмент может накапливаться в периферических тканях и вызывать пожелтение кожных и слизистых покровов.

Что это такое?

Как уже говорилось билирубин – это продукт распада гемоглобина. Эритроциты, или красные кровяные тельца, являются природными переносчиками кислорода. Гемоглобин, содержащийся внутри эритроцитов, захватывает молекулу кислорода и транспортирует ее к другим клеткам организма. Когда красные клетки становятся старыми, они разрушаются в органах ретикуло-эндотелиальной системы:

  • Печень;
  • Костный мозг;
  • Селезенка;
  • Лимфатические узлы.

Здесь происходит высвобождение гемоглобина и его распад на глобиновые цепи и небелковую составляющую – гем. Под воздействием ферментативной активности гем преобразуется в непрямой билирубин. Что такое непрямой билирубин? Данный пигмент не обнаруживается с помощью реактива Эрлиха, пока не провести дополнительную обработку спиртом. После этого белки крови упадут в осадок, и билирубин получит характерную окраску. Такая реакция была названа непрямой, в честь нее и была названа фракция билирубина. Пигмент не растворяется в воде, однако, прекрасно проходит через клеточные мембраны. Это свойство обуславливает повышенную цитотоксичность при гипербилирубинемии. В дальнейшем непрямой билирубин связывается с альбуминами и доставляется в печень.

Попадая в печень, непрямой билирубин входит в реакцию с глюкуронилтрансферазой и соединяется глюкуроновой кислотой, после этого он превращается в прямой. Это значит, что для проведения реакции Эрлиха не требуется дополнительная обработка спиртом, и билирубин будет окрашиваться сразу. В дальнейшем прямой билирубин входит в состав желчи и выделяется в кишку. В кишечнике от него отщепляется глюкуроновая кислота и билирубин превращается в уробилиноген. Часть его всасывается через слизистую и поступает обратно в кровь и печень. Другая часть поступает в толстую кишку, где после взаимодействия с микрофлорой превращается стеркобилиноген. В более дистальных отделах толстой кишки стеркобилиноген входит в контакт с кислородом и превращается стеркобилин. Данный пигмент придает калу его специфическую окраску. При развитии обтурационной желтухи, желчь не может попасть в пищеварительный тракт, вследствие этого происходит обесцвечивание экскрементов.

Диагностика

Для обнаружения билирубина в крови необходимо воспользоваться реакцией Ван ден Берга, во время нее используют вышеупомянутый реактив Эрлиха. Билирубин, взаимодействуя с этим реактивом, начинает окрашиваться в специфический розовый цвет. Дальнейшая оценка концентрации билирубина в плазме крови проводится колориметрически.

Чтобы обнаружить билирубин в моче применяют пробу Гаррисона. При повышении концентрации пигмента моча будет окрашиваться в синий или зеленый цвет. Данная проба считается высокоспецифичной, а появление положительного результата сразу указывает на нарушения в билирубиновом обмене.

Норма

Чтобы оценить общее состояние работы печени и кроветворной системы необходимо знать нормальные показатели билирубина. В зависимости от лаборатории и используемых реактивов показатели могут сильно варьировать. Очень важно чтобы специалист, который проводил анализ, указывал рядом с результатом нормальные показатели. В большинстве лабораторий физиологическим показателем общего билирубина считается результат от 0,5 до 20,5 мкмоль/л. Непрямой и прямой до 16,2 и до 5,1 соответственно. Соотношение общего количества непрямого билирубина к прямому должно составлять не менее 3:1.

В зависимости от развившегося патологического процесса данные показатели могут сильно изменяться. Состояние, обусловленное повышением уровня билирубина в крови, называется гипербилирубинемия. Изменение соотношения фракций зависит от уровня нарушения билирубинового обмена.

Заболевания

Существует несколько заболеваний, при которых в крови будет обнаруживаться повышенная концентрация билирубина. Специфическим симптомом билирубинемии является появление желтухи. В зависимости от уровня нарушения билирубинового обмена она может принимать различные оттенки:

  • Надпеченочная (лимонно-желтый);
  • Печеночная (шафроново-желтый);
  • Подпеченочная (желто-зеленый).

Надпеченочная желтуха

В человеческом организме может возникнуть ряд патологических состояний, при которых наблюдается повышенный распад эритроцитов. Вследствие большого высвобождения гемоглобина его необходимо быстро метаболизировать. Повышение уровня непрямого билирубина обусловлено необходимостью преобразовать свободный для дальнейшей утилизации. Распад эритроцитов может возникать при многих заболеваниях:

  • Малярия;
  • Брюшной тиф;
  • Отравления токсинами и тяжелыми металлами;
  • Гемотрансфузия несовместимой по группе крови;
  • Острая кровопотеря.

Симптомы, характерные для надпеченочной желтухи:

  • Снижение уровня гемоглобина;
  • Повышенная слабость;
  • Бледность кожных покровов в сочетании с желтухой дает специфический лимонно-желтый окрас;
  • Увеличение селезенки;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Головные боли.

Подпеченочная желтуха

Причина развития подпеченочной желтухи – это механическое нарушение оттока желчи в кишечник. Состояние может быть связано с несколькими патологиями.

Калькулезный холецистит. Желчный пузырь – это орган, в котором происходит накопление желчи. При попадании пищи в желудочно-кишечный тракт происходит стимуляция желчевыделения. При патологической активности микроорганизмов, а также при повреждении стенки желчного пузыря могут возникать нарушения желчного обмена. Изменение соотношения желчных компонентов приводит к формированию камней. Не редкость когда люди живут с калькулезным холециститом в течение многих лет и не знают о своем состоянии. Однако, у других пациентов на этом фоне развивается тяжелое заболеванием, называемое обтурационной желтухой.

При определенных обстоятельствах камень начинает покидать желчный пузырь и идти по ходу желчных протоков. Если камень имеет небольшие размеры, то он с легкостью выходит в просвет двенадцатиперстной кишки. Если размеры крупные, то камень застревает в желчном протоке или на выходе из желчного пузыря. При этом происходит дальнейшее накопление желчи, которая не может найти выход наружу. Постепенно желчный пузырь воспаляется и увеличивается в размерах, а желчь начинает попадать в кровь. Прямой билирубин растекается по кровеносной системе и начинает окрашивать почти все органы и ткани.

При осмотре у таких пациентов наблюдается иктеричность склер, желтушность кожи и видимых слизистых участков. Специфическим симптомом является кожный зуд. При всех формах подпеченочной желтухи значение прямого билирубина в крови будет повышено.

Еще одним патологическим состоянием, ведущим к подпеченочной желтухе, является рак головки поджелудочной железы. Данная часть органа располагается по соседству с желчным пузырем и печенью. Если в головке поджелудочной железы начинает разрастаться онкообразование, то существует повышенный риск перекрытия протока желчного пузыря. В отличие от калькулезного холецистита желтуха будет безболезненной и медленно нарастающей. При пальпации печени, под ее нижним краем ощущается увеличенный, безболезненный желчный пузырь. Данный признак называется симптом Курвуазье.

Печеночная желтуха

Печеночная желтуха развивается вследствие повреждения паренхимы печени и неспособности осуществлять нормальный билирубиновый обмен. Как правило, главной причиной данного состояния является гепатит. Воспалительные процессы в печени в зависимости от этиологии могут по-разному классифицироваться:

  • Вирусный;
  • Алкогольный;
  • Медикаментозный;
  • Аутоиммунный.

Наиболее встречаемый – это вирусный гепатит. На сегодня известно пять основных вирусных гепатитов это А,В,С,D,Е. Первый и последний передаются фекально-оральным путем, их течение не столь ярко выражено для пациента. Типичная клиническая картина для гепатитов:

  • Общая слабость и повышенная утомляемость;
  • Повышение температуры тела;
  • Миалгии;
  • Артралгии;
  • Болезненность в правом подреберье;
  • Желтушность кожи и видимых слизистых;
  • Изменение цвета кала и мочи вследствие нарушения билирубинового обмена.

Прогрессирующее подавление функций печени ведет к проблемам с пищеварением, к снижению уровня белка в крови, отекам, зуду и повышенной кровоточивости. Поскольку одна из основных функций печени это метаболизм токсических соединений, то со времен количество данных веществ в крови будет повышаться. Состояние, называемое печеночная кома, обусловлено этим эффектом. Печеночная недостаточность – опасна для жизни и требует проведения немедленных детоксикационных мероприятий. При гепатите общий уровень билирубина будет повышен за счет двух фракций.

Цирроз

Данное состояние является тяжелым патологическим изменением паренхимы печени, проявляющимся замещением здоровых участков на соединительную ткань. Массивная гибель печеночных клеток приводит к снижению функциональной активности печени. Вследствие различных гистологических нарушений становится невозможным нормальный обмен билирубина. Печень не может захватывать непрямой билирубин и метаболизировать его до прямого. Помимо того, происходит угнетение других функций. Падает синтез белка, не происходит удаления токсинов из организма, страдает свертывющая система крови.

У больных циррозом наблюдается ряд характерных признаков. Из-за повышения давления в системе портальных вен происходит увеличение размеров печени и селезенки. Типичными проявлениями портальной гипертензии являются:

  • Асцит;
  • Гипопротеинемия;
  • Варикозное расширение вен пищевода и передней брюшной стенки;
  • Пищеводно-желудочное кровотечение;
  • Геморрой.

Если не начать своевременное лечение, то у пациентов развивается печеночная энцефалопатия, которая может легко перейти в кому. Вследствие нарушения свертываемости крови у больных отмечаются геморрагические высыпания на коже, а также кровоизлияния во внутренние органы. Цирроз печени – это состояние с неблагоприятным прогнозом, снижающее качество жизни пациента.

Врожденные нарушения обмена билирубина

Вследствие определенных генетических изменений может нарушаться транспорт, метаболизм или утилизация билирубина из организма. Подобные состояния называются наследственными желтухами.

Наиболее распространенным нарушением обмена билирубина является синдром Жильбера. При данной патологии билирубин не транспортируется до места связи с глюкуроновой кислотой, поэтому он не превращается в свою прямую фракцию. Лабораторно синдром Жильбера проявляется повышением концентрации в крови непрямого билирубина. Течение патологии доброкачественное, а прогноз таких пациентов благоприятный. Синдром Жильбера – это наследственное заболевание и чаще всего встречается у африканцев. Как правило, течение синдрома бессимптомное, может проявляться эпизодической желтухой, возникающей на фоне психоэмоциональных переживаний, чрезмерных физических нагрузок или при употреблении большого количества алкоголя. Поскольку патология имеет благоприятный прогноз и клинически себя не проявляет, то специфического лечения не требуется.

Желтуха новорожденных

У многих малышей в первые дни жизни наблюдается повышение уровня билирубина, однако, данное состояние является вполне физиологичным и не представляет опасности для ребенка. Подобная реакция является частью адаптационных механизмов, связанных с замещением плодного гемоглобина на взрослый. Процесс замещения сопровождается усиленным разрушением эритроцитов. Физиологическая желтуха наиболее выражена на 3-5 сутки рождения. Со временем она проходит самостоятельно и безвредно для ребенка.

Другая ситуация наблюдается когда ребенок недоношенный или когда происходит резус-конфликт между ним и матерью. Подобное состояние является патологическим и может сопровождаться ядерной желтухой. При этом происходит проникновение продуктов распада гемоглобина чрез гематоэнцефалический барьер, что ведет к мощной интоксикации организма.

При любой форме желтухи необходимо назначить соответствующие анализы, чтобы удостовериться в ее физиологичности и исключить патологию.

Лечение

Устранение нарушений в обмене билирубина должно быть комплексным. Необходимо помнить, что главная проблема это не гипербилирубинемия, а причина ее вызвавшая. В зависимости от патологического процесса подбирается соответствующее лечение.

Информация, излагаемая в тексте, не является руководством к действию. Для получения достоверных сведений о собственном заболевании необходимо обратиться за консультацией к доктору.

Лечение обтурационной желтухи, как правило, хирургическое. Лапароскопические операции на сегодняшний день являются наиболее удобным способом удаления желчных конкрементов. При калькулезном холецистите производится удаление желчного пузыря вместе с камнями.

Лечение рака головки поджелудочной железы более сложное и зависит от стадии. При прорастании новообразования в соседние органы и при метастазировании предпочтение отдают лучевой и химиотерапии. Гепатит В и С лечится специфическими антивирусными препаратами и человеческим интерфероном.

При гемолизе эритроцитов назначается массивная инфузия раствора глюкозы, альбумина и эритроцитарной массы. Если гемолиз имеет аутоиммунное происхождение, то требуется введение глюкокортикоидов. При желтухе новорожденных показана фототерапия. Под воздействием ультрафиолета улучшается обмен непрямого билирубина, что благоприятно сказывается на состоянии ребенка.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

Рак 12-перстной кишки: клиника, диагностические признаки, лечение

Онкологические заболевания ЖКТ на ранней стадии практически не дают о себе знать, но им предшествуют другие распространенные заболевания: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивное поражение кишечника и даже обычный гастрит. Малигнизация язвы желудка, то есть преобразование пораженных тканей в злокачественные клетки, происходит в случае генетической предрасположенности больного или длительного течения заболевания без оказания адекватной помощи. Первичный рак двенадцатиперстной кишки явление крайне редкое, и диагностируется только в 0,4% случаев от всех опухолей желудочно-кишечного тракта. Большая вероятность образования рака двенадцатиперстной кишки при опухоли другого близкорасположенного органа, которая прорастает в неё. Заболевание имеет 4 стадии, как и любое другое онкологическое заболевание, и встречается чаще у мужчин после 50 лет, ведущих не совсем здоровый образ жизни.

желудочно-кишечный тракт

Злокачественная опухоль берет начало с эпителиальных клеток или железистого эпителия, и часто такое заболевание похоже на рак головки поджелудочной железы, где чаще всего встречаются метастазы. Распространение злокачественных клеток также происходит в легкие, органы брюшной полости, лимфатические узлы и диафрагму. Рак двенадцатиперстной кишки протекает по двум формам роста: эндофитный и экзофитный. При экзофитном течении опухоль прорастает в полость кишечника, в случае эндофитного роста злокачественные ткани прорастают стенку кишечника.

Виды рака 12-перстной кишки

Зависимо от локализации выделяют рак нисходящего отдела, верхней горизонтальной части и нижней горизонтальной части. Также выделяют рак двенадцатиперстной кишки, опухоль сосочка органа, лимфосаркому, фибросаркому, невриному злокачественного течения и лейомиосаркому.

  1. Рак нисходящего отдела составляет 75% от всех вариантов локализации.
  2. Рак верхней горизонтальной части составляет только 15%.
  3. Рак нижней горизонтальной части насчитывает 10% случаев поражения.

узи кишечника

Зависимо от формы течения:

  • лимфосаркома – онкологический процесс, начавшийся с лимфатических клеток;
  • фибросаркома – рак, возникший из соединительной ткани;
  • рак сосочка 12-перстной кишки – заболевание небольшого сосочкового отверстия, через которое переходит желчь в кишку;
  • лейомиосаркома – злокачественное новообразование, берущее начало с гладких мышц;
  • невринома – заболевание, возникшее из нервной оболочки.

Каждый вариант злокачественного заболевания может протекать в эндофитной или экзофитной форме. Чаще можно встретить аденокарциному, и очень редко диагностируется недифференцированный и перстневидно-клеточный злокачественный процесс.

Этиология

Провоцирующим фактором рака выступает малигнизация язвы органов ЖКТ, но это не происходит без причины, для такой реакции организма необходимо внешнее или внутреннее воздействие.

Важно! Основной и единственной причины образования рака 12-перстной кишки еще не выявлено, потому все возможные причины только способствуют началу злокачественного процесса, но не лежат в его основе.

Причины формирования ракового процесса двенадцатиперстной кишки.

  1. Хронический воспалительный процесс желудочно-кишечного тракта, и это может быть заболевание Крона.
  2. Генетическая предрасположенность, запускающая сначала полипы кишечника, которые в дальнейшем трансформируются в онкологическое заболевание.
  3. Питание, не отвечающее принципам здоровой диеты, употребление большого количества продуктов с красителями, копченой пищи, алкогольных напитков и недостаток в рационе обычной здоровой еды в виде свежих овощей и фруктов.
  4. Доброкачественные опухоли, преобразовывающиеся в рак при несвоевременном лечении.
  5. Желчнокаменное заболевание, синдром Гарднера, энтеропатия.
  6. Курение – эта привычка никогда не стоит в стороне при возникновении онкологии.

женщина ломает сигарету

Развитие опухоли 12-перстной кишки очень медленное и симптомы на первой и даже второй стадии часто не позволяют увидеть реальной опасности. Человека может спасти ответственное отношение к плановым осмотрам у врача, во время которого диагностика покажет явное отклонение от нормы, после чего будет проведена комплексная диагностика.

Клинические проявления

Основные симптомы рака начинаются с момента нарушения функции органа, когда опухоль мешает нормально проходить пище и желчи. Рост злокачественной опухоли приводит к сужению просвету, через который желчь проходит в кишечник, тогда появляются следующие симптомы.

  1. Прогрессивная потеря массы тела при нормальном питании.
  2. Болезненность в правом подреберье, боли ноющие, тупые и постоянные, при этом никак не связаны с приемом пищи.
  3. Развитие желтухи.
  4. Ухудшение или полное отсутствие аппетита.
  5. Тошнота, рвота, постоянная изжога.
  6. Диспепсические нарушения в виде проносов или запора.

мужчина держится за грудьПо мере роста злокачественной опухоли рак двенадцатиперстной кишки приводит к воспалению поджелудочной железы, может возникать тяжелое осложнение в виде непроходимости кишечника, боли постоянно усиливаются, распространяются на живот, спину, и уже зависят от того, сколько пищи было съедено.

Симптомы на поздней стадии

Клинические симптомы на поздней стадии проявляются выражено. У больного есть признаки слабости, появляются психологические нарушения, развиваются серьезные сопутствующие заболевания ЖКТ и отделенных органов. Зависимо от того, сколько было принято лечебных мер, клинические симптомы могут уходить, но больные на 4 стадии живут до 5 лет и только в 6% случаев.

девушка держится за живот

Неблагоприятный пятилетний прогноз связан с невозможностью остановить метастазирование заболевания, когда атипичные клетки уже расположены в легких, головном и костном мозге.

Лечение: консервативное, хирургическое

Стандартное лечение онкологических пациентов включает проведение лучевой терапии, химиотерапии и радикального удаления опухоли. Если удалось обнаружить опухоль на первой или второй стадии, проводится консервативное лечение, при этом прогноз благоприятный и больные живут более 10 лет при условии постоянного поддержания состояния. На первых стадиях также проводится хирургическое удаление опухоли, и если она еще не дала метастазов, наступает ремиссия с благоприятным прогнозом. Определить точно, сколько живут больные с онкологией на разных стадиях сложно, есть только общая статистика. Прогноз зависит исключительно от особенностей каждого больного и его отношения к заболеванию, мер профилактики осложнений и вида рака.

магнитно-резонансная томографияХирургическое удаление опухоли двенадцатиперстной кишки проводится больным до 75 лет в случае отсутствия метастазов. Во время операции удаляется пораженная часть кишки, зависимо от того сколько было задето тканей.

После хирургического лечения орган продолжает нормально функционировать, но человек должен следовать строгой диете и соответственному образу жизни.

Рак двенадцатиперстной кишки опасное заболевание, но лечение на первой и второй стадии позволяет увеличить шансы больного на благоприятный прогноз. Химиотерапевтическое лечение имеет свои недостатки, но они перекрываются возможностью продлить жизнь человека.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий